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Jun 01, 2023

腎臓の健康を改善するにはどうすればよいですか? 水分摂取や食事などのヒント。

Q: 腎臓を健康に保つにはどうすればよいですか? 腎臓の機能を良くするにはもっと水を飲むべきですか? A: 米国では 3,700 万人以上 (7 人に 1 人以上) が慢性腎臓病を患っています。

Q: 腎臓を健康に保つにはどうすればよいですか? 腎臓の機能を良くするにはもっと水を飲むべきですか?

A: 米国では 3,700 万人以上 (7 人に 1 人以上) が慢性腎臓病 (CKD) を患っています。 懸念されるのは、10人中9人が自分がCKDであることを知らないということです。

腎臓の健康を維持するには、まず腎臓病に関連する原因と危険因子を理解することが重要です。

腎臓は私たちの体内で多くの重要な役割を果たしています。 生理学者でサイエンスライターのホーマー・スミスは、「腎臓は進化の中で最も優れた器官である」と有名に言いました。

それらは、体内を通過する血液から体内のさまざまな化学反応で生成される老廃物や酸を継続的にろ過します。

ネフロンと呼ばれるサブユニットを介した吸収と排泄を通じて、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、リンなどの電解質の適切な血中濃度を維持します。 これらの電解質レベルの維持は、心臓、脳、筋肉などの複数の重要な器官が最適に機能するために必要です。

腎臓は、塩分と水分の調節、ホルモンの生成を通じて血圧を管理します。

腎臓はまた、骨の健康を維持し、赤血球 (血液の酸素を運ぶ成分) を継続的に生産する役割を担うホルモンも分泌します。

腎臓がこれらの役割を果たせなくなると、他の多くの臓器や私たちの健康全体が影響を受けます。 CKD は世界中で主な死因の 1 つとして認識されています。 したがって、CKD の修正可能な原因と危険因子を早期に発見し、軽減し、治療することが重要です。

吐き気、嘔吐、体重減少、食欲減退、全身倦怠感などの CKD に関連する症状は、病気が進行した段階で現れることがよくあります。 したがって、CKDに関連する危険因子がある場合は、スクリーニング検査を受けることがさらに重要です。

血圧上昇（高血圧）と糖尿病がCKDの主な原因です。 そして、心臓病、肥満、喫煙、民族性（アフリカ系アメリカ人やヒスパニック系はCKDを発症するリスクが高い）、CKDの家族歴、腎臓系の解剖学的構造の異常が主な危険因子である。

これらの症状または危険因子のいずれかがある場合、医師は CKD の発症を検出できる血液および尿の検査指標を定期的に監視する必要があります。 これらの検査には、糸球体濾過率 (腎臓がどの程度機能しているかを示す尺度) と尿アルブミン (腎臓病の初期マーカー) が含まれます。

イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナクなどの非ステロイド性抗炎症薬、パントプラゾールやオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬など、特定の市販薬の使用は、CKD を発症するリスクと関連しています。 これらの薬を定期的に使用している場合（個人差はありますが）、特に CKD の危険因子がある場合は、医師に相談する必要があります。

高血圧や糖尿病の多くのケースは、塩分摂取や体重増加など、特定の食事の選択によって引き起こされるため、より健康的な選択をすることは、CKD 発症のリスクを減らすという下流効果をもたらす可能性があります。

果物、野菜、低脂肪乳製品を多く含む食事 (DASH 食事) は、血圧を下げるのにかなりの効果があることが示されています。 この食事と減塩を組み合わせると、高血圧、2 型糖尿病、心血管疾患、脳卒中、死亡のリスクが低下します。

15,000人以上の成人を20年間追跡したジョンズ・ホプキンス大学の研究では、DASH食が腎臓病の発症リスクを軽減できることが実証されました。 この研究では、赤身肉や加工肉の摂取量が多い人はCKDを発症するリスクが高いことも判明した。

植物ベースまたはビーガンの食事も腎臓病を予防し、その進行を遅らせることが証明されています。

運動は、高血圧、糖尿病、腎臓病に伴う心血管疾患などのさまざまな原因や危険因子を軽減するのに有益であるため、大規模な国民健康栄養調査（NHANES）でその効果が研究されています。 加速度計とアンケートによって測定された身体活動レベルが高い人は、より健康な腎機能を持っている可能性が高くなりました。